肩が痛い・腕がしびれる…四辺形間隙（QLS）が関係している可能性を解説
肩が痛い、腕がしびれるといった症状が続いているのに、レントゲンやMRIでは「異常なし」と言われたことはありませんか。その原因、【四辺形間隙（QLS）】が関係している可能性があります。四辺形間隙は肩の奥にある狭いスペースで、神経や血管が通る重要な部位です。ここで圧迫が起こると、肩の痛みや腕のしびれといった症状が現れることがあります。本記事では、四辺形間隙（QLS）の基礎知識から症状の特徴、対処法までをわかりやすく解説します。
【目次】
1．肩が痛い・腕がしびれる原因とは
・1-1 肩や腕の痛み・しびれが起こる一般的な原因
・1-2 病院で「異常なし」と言われやすいケース
2．四辺形間隙（QLS）とは何か
・2-1 四辺形間隙の位置と役割
・2-2 QLSで圧迫されやすい神経・血管
3．四辺形間隙（QLS）が関係する症状の特徴
・3-1 肩の奥がズーンと痛む・違和感が出る理由
・3-2 腕のしびれやだるさが起こるメカニズム
4．QLSが原因かどうかを見極めるポイント
・4-1 四辺形間隙由来の痛みのセルフチェック
・4-2 他の肩疾患との違い（四十肩・頚椎由来など）
5．肩が痛い・腕がしびれるときの対処法
・5-1 四辺形間隙への負担を減らす日常の工夫
・5-2 改善しない場合に検討したい治療・施術
1．肩が痛い・腕がしびれる原因とは
1-1 肩や腕の痛み・しびれが起こる一般的な原因
肩が痛い、腕がしびれる原因には、四十肩・五十肩、頚椎症、胸郭出口症候群、筋肉の過緊張などが挙げられます。デスクワークやスマホ操作による姿勢不良、肩周囲の筋肉の硬さが神経を刺激することで症状が出るケースも少なくありません。
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1-2 病院で「異常なし」と言われやすいケース
レントゲンやMRIで骨や関節に明らかな異常がない場合、「特に問題はない」と診断されることがあります。しかし、神経や血管が一時的に圧迫されているケースでは、画像に写る事はなかなかありません。そのため肩の痛みや腕のしびれが続いているのに原因が分からず、不安を感じる方も多いのが実情です。こうした場合、四辺形間隙（QLS）の問題が隠れている可能性も考えられます。
2．四辺形間隙（QLS）とは何か
2-1 四辺形間隙の位置と役割
四辺形間隙（Quadrilateral Space：QLS）は、肩の奥にある小さな隙間状の構造です。上腕骨、三角筋、小円筋、大円筋などに囲まれており、腕を動かす際に重要な通り道となっています。このスペースが正常に保たれることで、肩や腕はスムーズに動き、違和感なく日常動作を行うことができます。しかし周囲の筋肉が硬くなると、この間隙が狭くなりやすくなります。
2-2 QLSで圧迫されやすい神経・血管
四辺形間隙の中を通っているのが腋窩神経や後上腕回旋動脈です。これらが筋肉の緊張や姿勢不良によって圧迫されると、肩の奥の痛みや腕のしびれ、だるさといった症状が現れます。特に猫背やパソコンなどで背中が丸くなることが多い場合は、QLS由来の可能性が高いと考えられます。
3．四辺形間隙（QLS）が関係する症状の特徴
3-1 肩の奥がズーンと痛む・違和感が出る理由
四辺形間隙が関係している肩の痛みは、表面より腕の外側から後ろにかけて痛みやしびれが出る事が多いのが特徴です。これは腋窩神経の一部が絞扼されることで、ピンポイントではなく広がるような不快感が出るためです。マッサージをしても一時的にしか楽にならない場合、筋肉の奥深くにあるQLSの影響が考えられます。
3-2 腕のしびれやだるさが起こるメカニズム
QLSで神経や血管が圧迫されると、肩だけでなく腕にもしびれやだるさが広がることがあります。特に腕を上げた状態を続けた後や、寝ているときに腕がしびれる場合は可能性が高くなります。血流が一時的に低下することでも、違和感や冷感を感じることがあります。
4．QLSが原因かどうかを見極めるポイント
4-1 四辺形間隙由来の痛みのセルフチェック
肩を外に開いたり、簡易的には肘を90°曲げた状態で手を仰ぐような動き（肩の外旋動作）をしてピリピリとしたしびれが強くなる場合、四辺形間隙への負担が疑われます。また、肩甲骨の外側や脇の奥を押したときに強い違和感が出るのも特徴です。ただし自己判断は難しいため、症状が続く場合は専門家に評価してもらうことが大切です。
4-2 他の肩疾患との違い（四十肩・頚椎由来など）
四十肩・五十肩は肩関節の動きそのものが制限されることが多く、頚椎由来の場合は首の動きで症状が変化しやすい傾向があります。一方、QLSが関係する場合は、特定の腕の角度で症状が出やすく、肩関節の関節可動域は比較的保たれている事が多いです。こうした違いを知ることが見極めのヒントになります。
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5．肩が痛い・腕がしびれるときの対処法
5-1 四辺形間隙への負担を減らす日常の工夫
長時間の同じ姿勢を避け、肩甲骨を動かす習慣をつけることが重要です。デスクワーク中はこまめに肩を回したり、腕を下ろしてリラックスする時間を作りましょう。また、横向きで肩を圧迫する寝方もQLSへの負担を増やすため、寝姿勢の見直しも効果的です。
5-2 改善しない場合に検討したい治療・施術
セルフケアで改善しない場合は、整形外科や整体、理学療法など専門的な評価を受けることをおすすめします。四辺形間隙周囲の筋肉バランスを整え、神経や血管への圧迫を減らすアプローチが有効です。原因を正しく見極めることで、長引く肩の痛みや腕のしびれ改善につながります。
【まとめ】
肩が痛い・腕がしびれる症状は、画像検査では分かりにくい原因が隠れていることがある
四辺形間隙（QLS）は肩の奥にあり、神経や血管が圧迫されると痛みやしびれを引き起こす
QLS由来の症状は、肩の奥の重だるさや特定の腕の角度で悪化するのが特徴
四十肩や頚椎の問題と似ていても、症状の出方を比べることで見極めのヒントになる
セルフケアで改善しない場合は、専門家による評価と適切な施術が早期改善につながる
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