足根管症候群とは？原因・症状・治療法をわかりやすく徹底解説
足首の内側に痛みやしびれが続く場合、「足根管症候群」が原因かもしれません。足根管症候群は、足首の神経が圧迫されて起こる疾患で、放置すると痛みの悪化や歩行障害につながることもあります。本記事では、足根管症候群の原因・症状・検査方法・治療法をわかりやすく解説します。さらに、自宅でできるセルフケアや予防のポイントも紹介。初期症状に気づいた方や、足のしびれで悩んでいる方に役立つ内容です。
【目次】
1. 足根管症候群とは？基礎知識を解説
- 1-1 足根管の構造と神経圧迫の仕組み
- 1-2 なぜ足根管症候群が起きるのか
2. 足根管症候群の原因
- 2-1 外傷・骨格・加齢による原因
- 2-2 スポーツ・生活習慣による原因
3. 足根管症候群の主な症状
- 3-1 足首〜足裏に現れる特徴的なしびれ
- 3-2 夜間や歩行時に悪化する痛みの理由
4. 診断方法と医療機関での治療
- 4-1 医師による触診・画像検査の流れ
- 4-2 保存療法（薬・サポーター・装具）と手術の選択肢
5. 自宅でできる対策と予防法
- 5-1 ストレッチ・セルフケアで症状を和らげる方法
- 5-2 再発を防ぐための生活習慣改善ポイント
1. 足根管症候群とは？基礎知識を解説
1-1 足根管の構造と神経圧迫の仕組み
足根管とは、足首の内側にある狭いトンネル状の空間で、後脛骨神経や血管が通っています。この部分は骨と靭帯で囲まれているため、炎症や腫れが生じると神経が圧迫されやすくなります。神経が圧迫されると、足裏のしびれや痛み、感覚異常が起こり、歩行にも影響が出ることがあります。
1-2 なぜ足根管症候群が起きるのか
足根管症候群が起こる主な理由は、足根管内のスペースが何らかの原因で狭くなるためです。捻挫や骨折などの外傷後の腫れ、加齢による靭帯の肥厚、ガングリオンなどの腫瘤が圧迫源となることがあります。また、扁平足や長時間の立ち仕事など、足首に負担がかかる姿勢も神経圧迫を助長します。
2. 足根管症候群の原因
2-1 外傷・骨格・加齢による原因
足根管症候群は、足首の捻挫や骨折といった外傷により、腫れや瘢痕組織が神経を圧迫することで発症することがあります。また、加齢に伴う靭帯の肥厚や骨の変形がスペースを狭める要因となることも少なくありません。扁平足など骨格の特徴も神経に負担をかける原因です。
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2-2 スポーツ・生活習慣による原因
足首を酷使するスポーツは、足根管症候群の発症リスクを高めます。長時間のランニングやジャンプ動作を繰り返す競技では、足首周りの筋肉や腱に負担がかかり、炎症が起きやすくなります。また、立ち仕事や不適切な靴の使用も原因となります。特に硬い靴やサイズの合わない靴は、足首の内側に余計な圧力を与え、神経圧迫を引き起こす可能性があります。
3. 足根管症候群の主な症状
3-1 足首〜足裏に現れる特徴的なしびれ
足根管症候群では、足首の内側から足裏、特に土踏まずやかかと付近にしびれが現れるのが特徴です。神経の圧迫が原因のため、ピリピリ・ジンジンとした電気が走るような感覚が出ることもあります。症状は歩行時や長時間立っている時に悪化しやすく、休むと少し楽になる傾向があります。しびれが続くと感覚鈍麻が起こり、歩き方にも影響が出る可能性があります。
3-2 夜間や歩行時に悪化する痛みの理由
夜間に痛みやしびれが強くなるのは、横になると足の位置が変わり、神経の圧迫が顕在化しやすいためです。また、歩行時は足首に体重が乗るため、足根管内の圧力が高まり症状が悪化します。特に朝起きた直後の痛みや、夕方にかけての悪化は典型的なパターンです。痛みが続くと睡眠の質が下がり、日常生活全体に支障が出るため早めの対処が重要です。
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4. 診断方法と医療機関での治療
4-1 医師による触診・画像検査の流れ
診断はまず、足首の内側を押してしびれが誘発されるかを確認する触診から始まります。その上で、超音波検査やMRIによって神経の圧迫源（腫瘍・ガングリオン・炎症など）を確認します。必要に応じて神経伝導速度検査を行い、神経障害の程度を客観的に評価します。
4-2 保存療法（薬・サポーター・装具）と手術の選択肢
治療はまず保存療法から始まります。消炎鎮痛薬、湿布、足首の安定を補助するサポーターの使用が一般的です。炎症が強い場合はステロイド注射が行われることもあります。症状が改善しない場合や圧迫源が明確な場合には、靭帯の切開や腫瘤除去を行う手術が検討されることもあります。
5. 自宅でできる対策と予防法
5-1 ストレッチ・セルフケアで症状を和らげる方法
自宅では足首周りをほぐすストレッチが有効です。ふくらはぎの筋肉を伸ばしたり、足裏をテニスボールでほぐすことで、神経周囲の緊張が軽減します。また、軽い足首回しや温熱療法で血流を改善するのも効果的です。ただし、強い痛みがある場合は無理に動かさず、症状が悪化する場合は医療機関の指示を仰ぐことが大切です。
5-2 再発を防ぐための生活習慣改善ポイント
再発を防ぐには、足首に負担をかけない生活習慣が重要です。扁平足の方はインソールを活用し、足のアーチを適切にサポートしましょう。長時間の立ち仕事ではこまめに休憩を入れ、足首を動かす習慣をつけることも効果的です。また、靴はクッション性が高く、足にフィットするものを選ぶことが予防につながります。
【まとめ】
足根管症候群は、足首の内側で後脛骨神経が圧迫されることで起こる疾患で、しびれや痛みが主な症状。
原因は外傷・加齢・骨格の問題、生活習慣、スポーツ負荷など多岐にわたり、複合的に作用することが多い。
症状は足裏のしびれや夜間の痛みなどが特徴で、放置すると歩行障害につながる可能性がある。
診断には触診や画像検査が用いられ、治療は保存療法が基本。改善しない場合は手術が検討される。
ストレッチ・インソール・適切な靴選びなど、日常的なセルフケアと予防習慣が再発防止に効果的。
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