橈骨神経麻痺とは?原因・症状・治療法をわかりやすく解説

橈骨神経麻痺は、手首や指がうまく動かなくなる、しびれが出るなどの症状を引き起こす神経障害です。転倒や骨折、長時間の圧迫などが原因となることが多く、突然発症して不安を感じる方も少なくありません。本記事では、橈骨神経麻痺の原因や代表的な症状、治療法や回復までの目安について、専門知識がなくても理解できるようわかりやすく解説します。
【目次】
1.橈骨神経麻痺とは
・1-1 橈骨神経の役割と走行
・1-2 橈骨神経麻痺で起こる主な障害
2.橈骨神経麻痺の原因
・2-1 外傷・骨折・圧迫による原因
・2-2 日常生活や睡眠姿勢との関係
3.橈骨神経麻痺の症状
・3-1 手首が上がらない「下垂手」とは
・3-2 しびれ・感覚障害が出る部位
4.橈骨神経麻痺の治療法
・4-1 病院で行われる検査と治療
・4-2 リハビリ・保存療法のポイント
5.橈骨神経麻痺の回復と注意点
・5-1 回復までの期間と予後の目安
・5-2 日常生活で気をつけること
1.橈骨神経麻痺とは


1-1 橈骨神経の役割と走行
橈骨神経は首から腕、前腕を通って手の甲へと伸びる末梢神経で、主に手首や指を伸ばす動き、前腕や手の感覚を司っています。上腕の骨に沿って走行するため、骨折や圧迫の影響を受けやすいのが特徴です。この神経が障害されると、運動と感覚の両方に異常が現れます。
1-2 橈骨神経麻痺で起こる主な障害
橈骨神経麻痺では、手首や指を反らす動きが弱くなり、物をつかみにくくなります。また、手の甲や親指付近にしびれや感覚低下が起こることもあります。重症度によっては日常生活動作に大きな支障をきたすため、早期の評価と対応が重要です。
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2.橈骨神経麻痺の原因
2-1 外傷・骨折・圧迫による原因
橈骨神経麻痺の原因で多いのが、上腕骨骨折や転倒などの外傷です。また、ギプスや松葉杖による圧迫、手術後の影響で発症するケースもあります。神経は圧迫や引き伸ばしに弱いため、物理的なダメージが加わると麻痺が生じやすくなります。
2-2 日常生活や睡眠姿勢との関係
長時間腕を下敷きにして眠ったり、椅子に腕を掛けたまま寝落ちすることで橈骨神経が圧迫され、麻痺を起こすことがあります。いわゆる「ハネムーン麻痺」と呼ばれる状態です。一時的なものが多いですが、症状が続く場合は注意が必要です。
3.橈骨神経麻痺の症状

3-1 手首が上がらない「下垂手」とは
橈骨神経麻痺の代表的な症状が「下垂手」です。手首を自分の意思で持ち上げることができず、だらんと垂れ下がった状態になります。この状態では物を握る力も低下し、ボタン留めやペンを持つ動作が困難になります。
3-2 しびれ・感覚障害が出る部位
感覚障害は手の甲、特に親指から人差し指にかけて出やすいのが特徴です。ピリピリしたしびれや感覚が鈍くなることがあります。ただし、手のひら側には症状が出にくいため、他の神経障害との鑑別ポイントになります。
4.橈骨神経麻痺の治療法
4-1 病院で行われる検査と治療
医療機関では、問診や筋力検査、感覚検査を行い、必要に応じてMRIや神経伝導検査が実施されます。多くの場合は保存療法が選択されますが、神経断裂など重度の場合には手術が検討されることもあります。
4-2 リハビリ・保存療法のポイント
保存療法では、安静の確保とともにリハビリが重要です。関節が固まらないよう可動域訓練を行い、回復に合わせて筋力トレーニングを進めます。装具で手首を支えることで、日常生活の負担を軽減することも効果的です。
当院でもストレッチや筋トレなども行えますのでお気軽にご相談・ご予約ください!
5.橈骨神経麻痺の回復と注意点
5-1 回復までの期間と予後の目安
橈骨神経麻痺は、軽度であれば数週間から数か月で自然回復することが多いです。神経の損傷が軽いほど回復は早く、圧迫が原因の場合は予後も良好です。ただし、回復には個人差があるため、経過観察が重要になります。
5-2 日常生活で気をつけること
回復期には、腕への圧迫を避けることが大切です。長時間同じ姿勢を続けない、重い物を無理に持たないなどの工夫が必要です。また、症状が改善しない場合や悪化する場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。
【まとめ】
橈骨神経麻痺は、手首や指を伸ばす橈骨神経が障害されることで起こる神経麻痺である
原因は骨折や外傷だけでなく、睡眠姿勢や長時間の圧迫など日常生活にも潜んでいる
代表的な症状には下垂手や手の甲のしびれ・感覚障害がみられる
治療は保存療法とリハビリが中心で、多くの場合は時間の経過とともに回復が期待できる
症状が続く場合や悪化する場合は、早めに医療機関を受診することが重要である
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