• 2025年08月29日
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頭痛に悩む人は多いですが、実はその多くが「片頭痛」か「緊張型頭痛」のいずれかに分類されます。それぞれの頭痛には原因や症状、適切な対処法が異なり、正しい知識を持つことが改善の第一歩です。本記事では、片頭痛と緊張型頭痛の違いをわかりやすく解説し、それぞれの特徴、原因、対処法までを徹底的に紹介します。あなたの頭痛タイプを理解して、正しい対処を始めましょう。

目次

１．片頭痛と緊張型頭痛の基礎知識
・1-1｜頭痛の種類は主に3タイプ
・1-2｜片頭痛と緊張型頭痛の定義と特徴

２．片頭痛の症状・原因とは
・2-1｜片頭痛の主な症状と発作時の特徴
・2-2｜片頭痛を引き起こす主な原因・誘因

３．緊張型頭痛の症状・原因とは
・3-1｜緊張型頭痛の症状と起こり方
・3-2｜ストレスや姿勢が関係する原因

４．片頭痛と緊張型頭痛の見分け方
・4-1｜症状の違いで判断するポイント
・4-2｜受診の目安とセルフチェック方法

５．それぞれの頭痛に合った対策
・5-1｜片頭痛に有効な治療法と予防法
・5-2｜緊張型頭痛の緩和法と生活習慣改善

１．片頭痛と緊張型頭痛の基礎知識

・1-1｜頭痛の種類は主に3タイプ

頭痛には大きく分けて「一次性頭痛」「二次性頭痛」「その他の頭痛」の3つがあります。一次性頭痛は原因となる病気がなく、片頭痛・緊張型頭痛・群発頭痛などが該当します。一方、二次性頭痛は脳出血や脳腫瘍など、他の病気によって引き起こされる頭痛です。この記事で扱う片頭痛と緊張型頭痛は、一次性頭痛の代表的なタイプであり、多くの人が悩まされる身近な症状といえます。正しい分類を知ることは、適切な対処や治療の第一歩です。

・1-2｜片頭痛と緊張型頭痛の定義と特徴

片頭痛は頭の片側にズキズキと脈打つような痛みが数時間〜数日にわたって続くのが特徴で、吐き気や光・音への過敏も伴います。緊張型頭痛は、頭全体が締め付けられるような鈍い痛みで、肩こりやストレスと深く関係しています。症状や発症の仕方が異なるため、自分がどちらに当てはまるかを知ることで、より適切な対策が取れるようになります。

２．片頭痛の症状・原因とは

・2-1｜片頭痛の主な症状と発作時の特徴

片頭痛は、頭の片側または両側にズキンズキンと拍動するような強い痛みが生じるのが典型です。多くの場合、吐き気や嘔吐、光・音・においに対する過敏症状を伴います。また、発作の前兆として「閃輝暗点（せんきあんてん）」と呼ばれる視覚異常が起きる人もいます。発作は数時間から長ければ3日間続くこともあり、日常生活に支障をきたすレベルの頭痛として知られています。

・2-2｜片頭痛を引き起こす主な原因・誘因

片頭痛の原因は完全には解明されていませんが、脳の血管の拡張や神経の異常興奮が関係していると考えられています。また、ストレス・睡眠不足・ホルモン変動・天候の変化・特定の食品（チョコレートや赤ワインなど）などが誘因となり得ます。人によって誘因は異なるため、自分の「トリガー」を知り、避けることが予防につながります。

３．緊張型頭痛の症状・原因とは

・3-1｜緊張型頭痛の症状と起こり方

緊張型頭痛は、頭全体または後頭部を中心に、圧迫感・重だるさ・締め付けられるような鈍痛が長時間続くのが特徴です。片頭痛と異なり、ズキズキとした拍動性の痛みは少なく、吐き気や光過敏も通常ありません。発作の持続時間は30分〜数日と幅があり、軽度ながらも慢性的に続くことが多く、集中力の低下や作業効率の低下を招くこともあります。

・3-2｜ストレスや姿勢が関係する原因

緊張型頭痛の主な原因は、首や肩の筋肉の緊張による血流の悪化、または精神的ストレスによる自律神経の乱れです。長時間のデスクワークやスマホの使用、悪い姿勢が続くと筋肉がこわばり、頭痛を引き起こしやすくなります。また、精神的な緊張や不安も発症要因となるため、心身のリラックスや姿勢改善が予防に大きな役割を果たします。

４．片頭痛と緊張型頭痛の見分け方

・4-1｜症状の違いで判断するポイント

片頭痛は「ズキズキ」「吐き気」「光や音に敏感」「動くと悪化」などが特徴。一方、緊張型頭痛は「締め付けるような痛み」「肩こりを伴う」「日常動作で悪化しない」などの特徴があります。頭痛が起きたときに、どのような症状が出ているかを冷静に観察することで、タイプを見分けやすくなります。症状を記録する「頭痛日記」もおすすめです。

・4-2｜受診の目安とセルフチェック方法

「いつもと違う頭痛」「突然の激痛」「ろれつが回らない」「手足のしびれ」などがある場合は、片頭痛や緊張型頭痛ではなく、重大な疾患の可能性もあるため、早急に医療機関を受診しましょう。セルフチェックとしては、痛みの部位・頻度・持続時間・随伴症状を記録し、医師に伝えることで、より正確な診断につながります。

５．それぞれの頭痛に合った対策

・5-1｜片頭痛に有効な治療法と予防法

片頭痛には、発作時に薬を服用することが有効とされています。また、発作を減らすために予防薬を用いることもあります。生活面では、規則正しい生活・ストレスの軽減・誘因となる食べ物や環境の回避が効果的です。片頭痛は完全には防げなくても、対策次第で発作の頻度や強度を大幅に軽減することができます。

・5-2｜緊張型頭痛の緩和法と生活習慣改善

緊張型頭痛は、肩や首の筋肉をほぐすストレッチやマッサージ、姿勢の改善、こまめな休憩などが効果的です。また、ぬるめのお風呂で体を温めることも筋肉の緊張を緩和します。ストレス対策として、深呼吸や軽い運動、睡眠の質を高める工夫も有効です。痛みが続く場合は、市販の鎮痛薬を短期間使うのも一つの手段ですが、長期使用には注意が必要です。

【まとめ】

片頭痛と緊張型頭痛は、症状・原因・対処法が大きく異なる一次性頭痛の代表例。

片頭痛はズキズキする拍動性の痛みで、光や音に敏感・吐き気を伴うことが多い。

緊張型頭痛は締め付けられるような鈍痛で、肩こりやストレス、姿勢の悪さが関係している。

自己判断だけでなく、頭痛日記やセルフチェックでタイプを見極め、必要なら医療機関へ。

それぞれに合った予防・改善策を実践することで、頭痛の頻度や重さを軽減できる。

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